NEDERLAND - Plastisch chirurgen gaan voortaan beslissen over het uitvoeren van borstreconstructies bij borstkanker. Dat heeft Zorgverzekeraars Nederland besloten nadat de NOS...
misstanden aan het licht had gebracht bij de vergoeding van deze operaties. Dit is een doorbraak volgens de artsen. Ze verwachten honderden vrouwen per jaar extra te kunnen opereren van wie de aanvraag nu wordt afgewezen door de verzekeraar. Ook hoeven er door dit besluit nooit meer borstenfoto's te worden opgestuurd.
Bij veel borstreconstructies na amputatie vanwege borstkanker moet nu nog vooraf toestemming worden gevraagd aan de verzekeraar. Het gaat dan om ingrepen na een eerste reconstructie, zoals het verhelpen van pijnklachten of het corrigeren van deuken en andere contourafwijkingen. Ongeveer een op de drie aanvragen voor een borstreconstructie-operatie wordt nu afgekeurd door zorgverzekeraars.
Binnenkort is toestemming vooraf van de verzekeraar niet meer nodig, zegt directeur Petra Wormser van Zorgverzekeraars Nederland. "Wij vinden het belangrijk dat vrouwen met borstkanker de goede behandeling krijgen en snel weten waar ze aan toe zijn." Daarom komt de beslissing over deze operaties voortaan in handen van de plastisch chirurg. "In de beslotenheid van de spreekkamer kan die samen met de patiënt besluiten of een extra operatie nodig is." Dat is voldoende voor de verzekeraar om tot vergoeding over te gaan.
Wel benadrukt ze dat de omstreden strenge voorwaarden bij de vergoeding van borstreconstructies, die alleen bij borstkanker gelden, voorlopig wel blijven. Die moeten in de toekomst dus door de arts gehanteerd worden, zegt Wormser. (NOS)